中新網(wǎng)廣東新聞11月12日電 (記者 孫秋霞)“惠醫(yī)保2025”參保啟動(dòng)會(huì)12日在惠州舉行,記者從會(huì)上獲悉,自2021年推出以來,“惠醫(yī)!崩塾(jì)參保人數(shù)超270萬人,為30.24萬人次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用2.44億元,整體減負(fù)達(dá)26.99%。
2020年,惠州市政府審議通過《推進(jìn)基本醫(yī)保-商業(yè)健康保險(xiǎn)融合發(fā)展的實(shí)施方案》,惠州市醫(yī)療保障局、惠州市衛(wèi)生健康局、原惠州市金融工作局、國家金融監(jiān)管總局惠州分局四家單位聯(lián)合指導(dǎo)承辦機(jī)構(gòu)推出“惠醫(yī)!,進(jìn)一步完善惠州多層次醫(yī)療保障體系。
作為城市定制型商業(yè)健康保險(xiǎn),“惠醫(yī)保”對提升醫(yī)療保障水平,減輕參保民眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面成效顯著,已成為惠州特色品牌民生項(xiàng)目。
據(jù)悉,“惠醫(yī)保2025”保費(fèi)延續(xù)2024年度標(biāo)準(zhǔn),即60歲以下150元、60歲及以上200元,年度保額最高超290萬元,參保時(shí)間為2024年11月12日起至12月31日。
與往年相比,2025年度“惠醫(yī)!痹诙鄠(gè)方面實(shí)現(xiàn)升級(jí),包括增加首次住院津貼和未成年人關(guān)愛保障、優(yōu)化中醫(yī)藥"治未病"保障和醫(yī)用耗材保障等。
目前“惠醫(yī)!币褜(shí)現(xiàn)“一站式結(jié)算”,參保人可在惠州市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,免去了墊付藥費(fèi)、跑腿報(bào)銷的麻煩。此外,“惠醫(yī)!遍_通了“自動(dòng)重新投保功能”,提高了參保的便捷程度。
值得一提的是,罕見病參保人在境內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用,經(jīng)政府辦醫(yī)保及前述兩項(xiàng)報(bào)銷后,剩余個(gè)人支付2萬元(含)以上部分,按50%報(bào)銷,年累計(jì)報(bào)銷限額20萬元!盎葆t(yī)!边設(shè)置了罕見病調(diào)節(jié)機(jī)制,在項(xiàng)目有結(jié)余情況下,對罕見病患者醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)政府辦醫(yī)保和前述保障報(bào)銷后,個(gè)人支付2萬元(含)以上部分,報(bào)銷比例50%,年度累計(jì)報(bào)銷限額50萬元。(完)