中醫(yī)精神科副主任醫(yī)師李利敏為患者問(wèn)診。廣州白云心理醫(yī)院供圖
中新網(wǎng)廣東新聞9月20日電 (記者 唐貴江) 最近廣州白云心理醫(yī)院中醫(yī)精神康復(fù)門診,迎來(lái)一對(duì)特殊的患者,是一對(duì)母女同時(shí)罹患焦慮癥的案例。 王女士今年65歲,患有抑郁焦慮癥已有2年多,雖有服中西藥控制調(diào)理,可是老人家秉承“多吃藥無(wú)益”的理念,也時(shí)有自行停藥的情況,而最近出現(xiàn)了一些老年癡呆的典型癥狀,記憶力快速的衰退,例如早餐剛剛吃過(guò)不到20分鐘,就一直追問(wèn)女兒黎女士是不是吃過(guò)早餐了,為什么不給她吃早餐等啼笑皆非的事情。 發(fā)現(xiàn)母親不對(duì)頭,黎女士趕緊上網(wǎng)去查查是怎么回事,一看可能是老年癡呆癥,也就是阿爾茲海默癥。隨著對(duì)疾病的不斷深入了解,黎女士開始擔(dān)心疾病所帶來(lái)的家庭負(fù)擔(dān),漸漸地也出現(xiàn)了失眠等焦慮癥狀,所以這次帶母親復(fù)診也趕緊給自己掛了個(gè)號(hào)。 那到底是怎么回事呢?抑郁焦慮也會(huì)引起老年癡呆嗎?專家稱,答案是肯定的。 首先,老年癡呆有哪些病因?一般有下列三種。 1、遺傳因素,有5%左右的患者都有遺傳傾向,一般一級(jí)親屬中有癡呆患者,其家屬比一般人群發(fā)病率高4.3倍; 2、由于β-淀粉樣蛋白生成和清除失衡造成,導(dǎo)致Tau蛋白過(guò)度磷酸化以及炎癥反應(yīng),以及神經(jīng)元的死亡導(dǎo)致; 3、神經(jīng)遞質(zhì)障礙,大腦中有神經(jīng)遞質(zhì),比如乙酰膽堿能系統(tǒng)、5-羥色胺系統(tǒng)、興奮性氨基酸系統(tǒng)、神經(jīng)肽類物質(zhì),這些物質(zhì)都和學(xué)習(xí)記憶有一定關(guān)聯(lián),這些物質(zhì)的異常也會(huì)導(dǎo)致阿爾茨海默病的發(fā)生。 而《癡呆癥預(yù)防、干預(yù)和護(hù)理:柳葉刀委員會(huì)2020年報(bào)告》中列出了12個(gè)可改變的潛在癡呆相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,包括教育水平不足、高血壓、聽(tīng)力障礙、吸煙、肥胖、抑郁焦慮、體育活動(dòng)缺乏、糖尿病、社交接觸少、過(guò)度飲酒、創(chuàng)傷性腦損傷和空氣污染。 9月21日是“世界老年性癡呆宣傳日”,也有人將其簡(jiǎn)稱為“世界老年癡呆日”。該院中醫(yī)精神科副主任醫(yī)師李利敏指出,中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為腦為元神之府,具有主宰精神、意識(shí)和思維活動(dòng)的功能,是一身之宗,百神之會(huì)。頭者精明之府,精神、意識(shí)功能正常,則人精神飽滿、意識(shí)清楚、思維敏捷、語(yǔ)言清晰。 專家表示,精神焦慮癥與老年癡呆在中醫(yī)治療上,病位其實(shí)相似,不同患者,辯證施治,從體質(zhì)上來(lái)扶正卻邪,通督養(yǎng)元,自會(huì)有不錯(cuò)的效果。不過(guò)也同時(shí)指出,老年性癡呆,是極難治療的一種退行性疾病,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)才是對(duì)的,同時(shí)預(yù)防和康復(fù)也十分重要。 老年人的家人也應(yīng)根據(jù)老人的個(gè)性、愛(ài)好等情況,提前鼓勵(lì)其多參加文娛活動(dòng),如打牌、打麻將、練書法、畫畫、做游戲、講故事等,可以陶冶情操,也可以多“動(dòng)動(dòng)腦”,有助于智力的保持及預(yù)防癡呆的發(fā)生。(完) |